Министр здравоохранения Лицман представил в конце сентября свою программу по увеличению числа аппаратов МРТ в Израиле до 46, однако больничные кассы сообщили, что у них нет средств в бюджете на приобретение и обслуживание приборов.
Грандиозный проект
Согласно плану министра, число аппаратов МРТ в стране должно было быть увеличено до 46; предполагалось, что они должны работать 24 часа в сутки. Установка новых приборов требует подготовки и обеспечения занятости новых техников и специалистов, без которых нет возможности проводить нужные исследования. Лицман коснулся этой проблемы в своём плане и пообещал создать 77 ставок медицинских техников в больницах и содействовать основанию всеизраильского центра подготовки техников.
Стоит отметить, что обучение на врача-радиолога, способного расшифровывать результаты МРТ-исследований, длится около 5 лет. Само собой, это означает, что осуществление плана за два года (именно такой срок называл министр), невозможно, поскольку некому будет работать с результатами исследований.
Министр здравоохранения также пообещал, что стоимость исследований для больничных касс снизится на 30%. Она будет сокращена за счёт стоимости пребывания в приёмном отделении, которое должны оплачивать кассы: для больничных касс эта стоимость станет меньше.
Скорее всего, цена МРТ-исследования сократится лишь на 8%, а не на 30%, как сказал Лицман. Это означает, что больничные кассы должны будут платить больницам ещё больше.
Здесь кроется главная проблема «плана МРТ» министерства здравоохранения: до сих пор не ясно, откуда больничные кассы возьмут необходимые для «проекта МРТ» огромные финансовые средства и как они будут платить больницам, учитывая тот факт, что снижение цены на каждую проверку, обещанное министерством, окажется намного меньше, чем было озвучено министром.
Ответ больничных касс
Ввиду серьёзного дефицита средств почти в 2,5 миллиарда шекелей, в условиях которого оказались больничные кассы, можно утверждать, что, если амбициозный план действительно будет осуществлён, больничные кассы будут вынуждены сокращать базовый пакет услуг для застрахованных граждан или повышать стоимость иных услуг — например, визитов к врачам-специалистам или лекарств.
«Сейчас я не вижу способов финансировать проект по внедрению МРТ», — сообщил прессе представитель одной из больничных касс. — «Стоимость каждого аппарата МРТ доходит до 10 миллионов шекелей, а министерство здравоохранения выделяет нам по 3 миллиона на их приобретение. Кроме того, исследования будут стоить десятки миллионов шекелей. Пока нет никаких шансов на то, что у нас будут на это средства».
По словам представителя кассы, министерство здравоохранения не консультировалось с больничными кассами, утверждая «план МРТ». «Нас спрашивали, не против ли мы», — говорит представитель кассы. — «Конечно, мы были не против, поскольку «план МРТ» — важнейший проект национального масштаба. Но его нужно финансировать, и вряд ли это возможно в ближайшем будущем».
Эффективный подход
К сожалению, грандиозный план министерства здравоохранения был разработан без учета экономических и демографических реалий Израиля. Представители больничных касс неоднократно сообщали, что денег на установку новых томографов и подготовку специалистов в фондах просто нет.
Однако пациентам по-прежнему необходима своевременная диагностика, нередко включающая в себя МРТ-исследование.
Порой, если речь идет об агрессивной опухоли головного мозга или другом опасном заболевании, счет идет на дни: от того, как быстро пациент пройдет все необходимые обследования, зависит не только состояние его здоровья, но и сама жизнь.
И тут на помощь приходят частные страховые компании. Наличие грамотно подобранного комплекта страховых договоров решает не только проблему получения быстрого доступа к диагностическим и лечебным процедурам, но и помогает закрыть те дыры в бюджете, которые неизбежно возникают в семьях, где есть больной.
Во-первых, застрахованный пациент, оплачивающий диагностику из собственных средств, может быть уверен, что большую часть расходов ему компенсирует страховая компания. Во-вторых, если неприятный диагноз все-таки подтвердится, пациент получит определенную, заранее прописанную в договоре, сумму, на которую семья сможет приобретать все необходимое во время болезни.
Конечно, хорошо, если без второй части удастся обойтись, потому что на томограмме не будет обнаружено никаких нарушений. Но в любом случае, комплект грамотно подобранных полисов поможет пройти все обследования без лишних нервов. А ведь от них, как известно, все болезни.
