В объяснительной записке к проекту драконовского закона, обнародованного в последние недели, представители министерства экономики написали: «Рост операций в частном секторе израильского здравоохранения привел к тому, что процент частного финансирования из национальных расходов на здравоохранение непрерывно возрастает и в 2013 году достиг 40% от расходов на здравоохранение».
По наглости этот ответ может сравниться с просьбой помиловать убийцу родителей, поскольку тот сирота. Возможно, министерству экономики следует вместо этого признать, что процент расходов на здравоохранение с 1995 года снизился с 70% до 60%, что было закономерным следствием его политики? Возможно, министерству следовало бы заявить, как этого требует минимальная честность, что вследствие его пренебрежения системой здравоохранения Израиль поставил годовой рекорд по занятости больниц среди стран ОЭСР, и что такая скученность приводит к загрязнению и повышенной смертности? Возможно, следует заявить, что количество койкомест на душу населения в Израиле – 1.88 на 100 тысяч граждан, в сравнении с 3.4 в странах ОЭСР?
А может, министерству экономики следовало признать в своей записке, что израильских граждан, число которых увеличилось до 8.3 миллионов, сегодня лечат в тех же больницах, что и 40 лет назад? Может быть, ему следовало признать, что в Израиле непрерывно снижается число врачей на душу населения, в то время как в странах ОЭСР – постоянно растет? Может, признать, что из-за политики сокращений и замораживания медицинского оборудования до сих пор недостаточно, и 8% израильских врачей находятся за границей?
В пояснении к закону «врагом» считаются «частные больницы, где проводится всё больше хирургических операций и доходы от них, следовательно, существующего контроля над числом койкомест в частных больницах недостаточно». Может, следовало бы определить врага по-другому? Может, пора понять, что рост частного здравоохранения – прямое следствие недообеспеченности и запущенности публичного, а не наоборот? Может, следует признать, что если бы частное здравоохранение не служило предохранительным клапаном, удовлетворяя потребности общества, система здравоохранения в Израиле давно бы обрушилась?
Если уж рассматривать ситуацию, может быть, нужны другие выводы? Объявить, что израильское здравоохранение пребывает в тяжелейшем кризисе и найти для него 20 миллиардов, необходимые, чтобы с запозданием в 40 лет наконец-то адаптировать его к росту и старению населения? Может быть, замминистра Лицман и его команде, руководящей минздравом, следует потребовать 12 миллиардов шекелей, образовавшихся благодаря профициту бюджета, для укрепления общественного здравоохранения?
Пока этого не произошло, и система публичного здравоохранения не готова дать ответ на реальные потребности населения, позвольте мне заявить как представителю публичного здравоохранения: руки прочь от частной медицины.
Она – не враг. Она – наш помощник, дающий израильским гражданам доступные и необходимые им консультации и операции на достойном уровне, она снижает нагрузку на публичное здравоохранение и уменьшает ущерб здоровью нации.
Доктор Зеэв Фельдман – председатель врачебного комитета больницы «Шива», глава профсоюза нейрохирургов и директор детского нейрохирургического отделения в больнице «Шива».